一、医院内部效益审计的含义

 

效益审计是一种具体、客观、系统的核查验证，是对规划绩效管理的超然独立评价，也为未来的重点或战略问题提供相应的信息，便于计划的实施，使计划负责人、决策者等政策利益相关者能够及时调整改进，增强公共责任[2]。效益审计除了根据政府建设计划目标的绩效和管理情况，经过客观、系统的验证和验证相关证据外，还提供了政府未来运作中应注意的重点或整合分析的最佳案例和跨部门会议问题。效益审计的目的非常广泛，如[3]：评价规划的经济效益、效率和成果；评价内部控制的实施情况；评价相关法律法规的遵守情况；以及评价可行的替代方案。并提供关于未来趋势的分析信息。综上所述，医院内部效益审计包括审查医院经济收入的实现程度和审查医院经济收入实现方式的综合利用水平。医院内部效益审计的根本目的是通过反映医院经济收入指标的审查，揭露医院经济管理中存在的问题，分析原因，提出审计建议和意见，促进医院加强和改善管理，深入挖掘内部潜力，在保障社会效益的前提下，不断提高医院经济收入，最终促进医院本身的持续发展。

 

二、医院内部效益审计的重要性

 

医院内部效益审计应建立全面的经济效益观点，即在内部效益审计中，坚持宏观经济效益指导微观经济效益，宏观经济效益是前提，微观经济效益是关键，局部经济效益服从整体经济效益，从发展的角度，以长期经济效益引导当前经济效益，社会效益是评价医院工作的最高和唯一原则。只有建立全面的经济效益观点，在医院内部效益审计中，才能进行全面、正确、合理的审计评价。只有根据审计的实质性内容，适当性审计和合规性审计是检查被检查单位财务报告的表述是否正确，相关交易是否符合法律规定，属于审计范围。至于绩效审计，是检查被检查单位对资源的应用是否有效、资源获取和维护是否经济、计划所需的结果或效益，是否有效实现，是否考虑其他可行的低成本产生更大道德困难的方法[5]。

 

美国的会计或审计法规明确规定，政府应考虑其效率和效率、成本和效率、经济法和资源配置的原则。美国会计师协会（AICPA）一般认可审计准则，衡量政府审计工作的特点，制定包括效益审计在内的政府审计准则，认为审计人员遵循；计划评估的规划和建设也另行制定了工作指南。监管预算的执行和财务收支的审批是审计法赋予审计机关的重要法律权力。审计机关办理财务审计已经半个多世纪了，效益审计已经进行了十多年，但仍然无法摆脱传统审计的束缚。虽然审计机关经常看到效益审计这个词，有些人认为我国已经实施了效益审计，但根据学者和舆论代表的观点，审计机关仍然专注于财务审计，他们对审计部门所谓的效益审计有很大的怀疑，一些内部审计人员也对效益审计的质量感到失落和无力[6]。