分析医院科室成本会计信息质量可比性

 

(一)医院科室成本会计成本信息

 

2012年新医院财务制度和新医院会计制度的颁布实施，说明医院科室成本是医院成本管理体系的关键作用之一，也就是说医院成本管理是围绕科室进行的。因此，一方面要正确理解医院科室成本核算的真正内涵，医院日常经营活动中的各种消费是医院科室成本核算的主要对象之一，在核算过程中要对相关成本进行分类、收集和计算；另一方面，由于各科室成本核算对象不同，医院科室成本应分为以下几个部分:疾病成本、科室成本、诊断次数成本、医疗服务项目成本等。同时，根据医院不同科室，可以划分为临床服务、医疗技术、医疗辅助、行政后勤等。，这样可以根据科室类型直接收集成本，分项逐级结转的方法是医院科室主要采用的成本分摊方法，然后将成本最终结转到临床服务类型。

 

医院科室成本会计信息在新医院财务体系中的重要性明显。在设计和应用过程中，考虑到医院财务体系对成本核算和管理的要求，将成本项目引入医院会计科目体系，实现会计与成本核算的融合；同时，财务报表也成为医院财务说明书的重要组成部分之一，纳入医院财务报告体系，每月、每年编制并提交医院临床服务报表和直接成本报表。

 

（2）医院科室成本会计信息质量可比性缺陷

 

根据现行医院会计制度的规定，医院各科室的日常直接间接费用应通过成本会计信息反映出来。一般来说，在医院财务工作过程中，划分科室的依据是不同的学科，但也受到人员配备、服务对象、疾病、医疗设备、科学项目研发能力等因素的直接影响。不同科室之间的成本差异很大。虽然有些医学学科名称相同，但不同医院的专业设置会有明显差异。因此，医院科室的成本会计信息可以实现不同时期同一学科的纵向比较，但不能实现同一医院不同专科、不同医院同一专科之间的横向比较。

 

从会计信息质量横向可比性的角度来看，医院会计信息质量可比性存在以下缺陷：

 

1.不同科室不太可能在同一医院进行横向比较。例如，同一医院中额普通外科与泌尿科成本信息的可比性较差。

 

2.同一部门在不同的T医院之间进行横向比较的可能性也较小。例如，A医院财务成本核算系统中某一部门的成本信息不能与B医院财务成本核算系统中同一部门的成本信息进行比较。

 

3.为了分析、比较和利用成本信息，医院管理者、政府有关部门等会计信息的需要者只能通过相关的辅助手段和信息来完成，实际可提供的范围和领域相对狭窄。

 

由于医院部门的成本信息无法进行横向比较，政府等相关部门在制定收费标准和补偿政策时缺乏一些依据，在一定程度上影响了医院的长期发展。